门诊慢病宣传无死角 医保待遇政策惠民生

今年以来，为进一步(jìnyíbù)贯彻落实甘肃省统一门诊慢特病保障政策，减轻患病群众(qúnzhòng)门诊就医负担，张掖市甘州区多措并举线上线下协同发力，通过多形式、多渠道开展政策宣传工作，切实提升参保(cānbǎo)群众对门诊慢特病政策的知晓率，推动医保政策真正惠及民生(mínshēng)。

针对甘肃省统一门诊慢特病保障政策，张掖市(zhāngyēshì)甘州区医疗保障局（以下简称“甘州区医保局”）启动(qǐdòng)五大措施展开广泛宣传。

一是，线下实地宣传(xuānchuán)与义诊结合；自全省统一门诊慢特病保障政策执行以来，甘州区医保局深入乡镇、街道、工地、广场、医院等(děng)场所，设立政策宣传区，通过发放宣传折页、彩页、手册等方式开展政策宣传活动(huódòng)。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心利用家庭(jiātíng)签约服务的有利时机，现场面对面解答门诊慢特病申报病种、认定标准、流程等群众关心的问题；结合主题党日活动，联合(liánhé)共驻共建社区开展“家门口”宣传，制作医保政策PPT，选派业务(yèwù)骨干讲解(jiǎngjiě)医保政策，将政策宣传融入“双报(shuāngbào)到”工作，增强居民参与感。

二是，利用(lìyòng)线上精准推送与多(duō)平台播报相结合。利用微信公众号、短(duǎn)视频等新媒体平台，制作通俗易懂的政策短视频、简报信息，通过线上发布(fābù)病种范围、申请流程等政策讲解视频，利用显示屏循环滚动播放政策宣传片，以生动形式提升传播效果(xiàoguǒ)，借助(jièzhù)媒体力量扩大医保政策力度，探索快手、抖音等新媒体形式，不断提升群众医保政策知晓率。　

三是入户宣讲与(yǔ)定向服务相结合。针对低收入困难群众、外出(wàichū)务工人员等(děng)特殊群体，持续推进政策宣传与服务优化，在全区各乡镇、街道、村社、社区微信群开展政策宣讲和定向推送。特别(tèbié)是针对外出务工人员通过电话、微信、手机短信等方式精准推送门诊慢病异地就医政策信息，截止(jiézhǐ)目前共推送政策信息5万多条。

四是优化经办模式与(yǔ)便民措施(biànmíncuòshī)相结合。创新实施“出院即申即享”和“医保服务+网格”帮办模式，在(zài)市内6家定点医院开通“随时申报、即时受理”通道等便民措施，缩短门诊(ménzhěn)(ménzhěn)慢特病申报时间，简化申报流程，在就诊医院或家门口社区卫生服务中心、乡镇卫生院都能申报门诊慢特病，减少患者往返奔波。2025年1-3月，通过简化流程有2966人及时申报了(le)门诊慢特病。

五是精细化(jīngxìhuà)管理与强化保障(bǎozhàng)相结合。医保部门将门诊慢特病管理纳入定点医疗机构考核，加强日常稽查，对认定医疗机构通过的门诊慢特病不定期复审，杜绝放宽标准(biāozhǔn)认定的现象，对门诊慢特病定点医药机构，开展常态化的监督监管严控违规行为，确保医保基金高效使用(shǐyòng)。优化处方流转和用药保障，延长病情稳定患者的单次开药量至12周，异地居住或行动不便者最长可开18周药量，加强医联体(liántǐ)协作(xiézuò)，简化异地患者用药流程(liúchéng)，完善基层医疗机构药品供应，切实减轻门诊慢特病患者就医负担，不断提升群众获得(huòdé)感、满意度。（张掖市甘州区(gānzhōuqū)医疗保障局供稿）